这些部位的肿瘤放疗尤其适合质子治疗,各有优

未知2019-08-13 16:48

质子治疗问世已有半个多世纪,但是中国患者对此技术一知半解。从2004年第一台质子治疗设备引进中国也有14年的时间,这个高端的放疗技术已经造福了众多癌症患者。

 

 

但是这个技术是最顶配的放疗技术,对于需要放疗的患者来说无疑是最佳选择。但是,质子治疗到底是一个什么样的技术?适合哪些肿瘤患者??

 

质子治疗原理

质子治疗是将失掉电子的氢原子原子核,利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速约70%,以这种极快的速度穿透到人体内部,到达癌细胞所在的特定部位,速度突然降低并停止,在射程终点处形成一个尖锐的剂量峰,称为Bragg峰(“布拉格峰”),释放出最大能量,将癌细胞杀死。

4-22-17-质子

 

质子治疗与普通放疗区别

放疗-散弹打鸟模式:放射性治疗是用较强的放射性同位素射线比如X、Y射线杀死癌细胞,射线从进入人体表面开始到穿过肿瘤组织后,能量持续释放,对于照射区域内的细胞,放疗没有精准的选择性,在破坏肿瘤细胞的同时对周围正常细胞也有抑制及损害作用。

 

质子-立体定点爆破:质子治疗依靠正极电荷的核粒子而非传统的光子束,并且质子能量可以被人为精确地定位达到向肿瘤内部提供高度集中地质子束照射,这对周围正常组织结构无损害而且副作用极度降低。

4-22-16-质子对比

左?:标准放疗   右 ?:质子治疗

 

质子治疗适用的癌症类型

 

脑和其他中枢神经系统癌症

在治疗大脑和其他中枢神经系统癌症时,主要的疗效限制因素在于:肿瘤附近的其他关键结构不能接受高剂量的射线剂量,例如控制重要身体功能的脑干、脊髓和健康脑组织。质子治疗是最先进的放射治疗技术,可以控制且减少对这些重要结构的不必要的辐射剂量。

 

 

乳腺癌

由于乳房位于心脏和肺部附近,因此质子治疗比标准放射治疗具有明显的优势,因为能够达到乳房组织的辐射剂量,达到杀伤癌细胞的剂量,又能完美避开对心脏和肺等重要器官的损伤。标准放射治疗将放射线剂量沉积到心脏和肺部,增加了短期和长期副作用的可能性,包括生命后期的继发性癌症风险。

 

 

食道癌

食道位于许多关键器官和结构附近,包括心脏、肺、气管和主要血管。降低对这些器官和结构的照射剂量,对于预防诸如心脏病和放射性肺炎的副作用是非常重要的。由于其精确性和临床优势,质子治疗非常适合降低这些副作用的风险,同时能达到食道肿瘤的治疗剂量。

 

 

头颈癌

许多关键结构位于头颈部区域,包括脑干、脊髓和唾液腺。当用高剂量辐射在该区域中治疗时,可能发生显着的副作用,包括不能吞咽和丧失唾液产生功能。质子治疗可以通过限制对这些结构的辐射剂量来帮助降低产生这些副作用的风险。

 

 

肝癌

肝脏具有过滤血流的关键功能,使得其他部位的癌症极易扩散到肝脏。此外,肝细胞癌和肝内胆管癌(胆管癌)可以起源于肝脏。最近的研究表明,当治疗肝癌及其他肝部转移癌时,质子治疗患者的总体存活率高于标准放射治疗患者。

 

 

肺癌

肺癌与其他癌症一样,有许多关键结构和器官靠近肺部,包括相邻的健康肺组织、心脏、肝脏。由于质子治疗的临床优势,对诸如心脏和健康肺组织等关键器官的辐射剂量可能受到限制,导致肺部并发症减少,例如放射性肺炎和心脏病,因此可以延长生存期及保证生活质量。

 

 

淋巴瘤

淋巴瘤可发生在身体的许多不同区域,通常与关键结构和器官相邻,包括心脏、肺、肾、脊髓、食道、骨髓、胃和唾液腺。因此,通过限制对这些关键结构和器官的辐射量,同时满足靶向肿瘤的治疗剂量以实现肿瘤控制,质子治疗是有利的。

 

 

眼部癌和其他眼部疾病

由于质子束的独特物理特性,与标准放射疗法相比,当治疗眼癌和其他眼病如黄斑变性时,质子疗法在临床上是有利的。由于眼睛位于视神经和周围脑组织的关键位置,质子治疗可以限制对这些关键结构和器官的有害辐射剂量。

 

 

儿童癌症

在过去的几十年中,儿童癌症存活率显着增加,从10%增加到近90%。不幸的是,许多这些幸存儿童经历了显着的长期副作用,包括在初始治疗期间接受放疗时健康组织受损而继发的癌症。

 

质子治疗可以限制这些健康组织的辐射剂量,同时为肿瘤提供治疗剂量,从而降低儿童癌症患者经历长期副作用的风险。

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胰腺癌

胰腺位于中腹部区域,由几个关键器官包围,包括肝脏、肾脏、胃、小肠和大肠。由于这些关键位置和器官的辐射敏感性,必须限制这些器官的辐射剂量,以防止恶心、呕吐等副作用和保障器官功能。

 

由于这些原因,高度显示质子治疗可以向肿瘤递送治疗剂量,并限制对这些周围器官的剂量,避免对健康组织的损伤。

 

 

前列腺癌

前列腺是由膀胱和直肠包围的核桃形器官,位于男性骨盆深处。由于这个原因,当治疗前列腺癌症时,这些器官以及相邻的肠和骨结构经常接受不必要的辐射剂量,这可能导致短期和长期的副作用增加。

 

当治疗前列腺时,质子治疗可以控制对这些邻近组织不必要的辐射剂量,从而减少诸如直肠的副作用。此外,一些研究表明,与使用标准放射治疗的患者相比,质子治疗患者的存活率增加。

 

 

肉瘤

肉瘤可发生在身体许多不同区域的骨骼和软组织中。这些类型的肿瘤需要高辐射剂量才能实现治愈。由于这个原因,当它们发生在临近重要结构和器官附近时,质子治疗是有利的,因为它可以限制不必要的辐射量,从而导致较少和较不严重的短期和长期副作用,保护健康器官不受损伤,保障身体的正常功能。

 

颅底肿瘤

由于脑干、脊髓和健康脑组织的关系紧密,在颅底发生的癌症难以治疗。已证明质子疗法有益于向这些肿瘤递送治疗剂量,同时限制对这些关键结构和器官的辐射,从而减少这些区域的短期和长期副作用。

 

所有癌症患者都可以质子治疗吗?

 

全身转移的癌症:主要以全身系统治疗为主,质子治疗可以辅助局部治疗。

 

血液肿瘤:白血病和骨髓瘤等不适用质子治疗。

 

病理类型不明的癌症:未做过病理活检,未确定已患癌症的患者。

 

空腔脏器部位的肿瘤:例如胃癌和肠癌,不太建议质子治疗(但也具体问题具体分析)。


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然而,由于国内三甲医院并没有开展质子治疗,很多癌症患者对质子治疗一知半解,即使很适合质子治疗也可能由于信息闭塞,不了解不知道而放弃治疗,失去了重生的机会。


质子专家远程会诊活动

 

全球肿瘤医生网建立全球质子治疗会诊中心,为让更多癌症患者获益于质子治疗,特定期邀请国内外权威质子治疗专家:申文江教授、曲宝林教授、乔刚主任,日本专家秋原哲夫、台湾质子专家、美国质子专家等,作为会诊中心特约专家,为您提供质子治疗咨询、评估及远程会诊! 通过视频软件远程会诊的模式,患者既不用千里迢迢去外地求医,坐在家里就能随时随地得到顶尖专家指导及治疗方案,更多的癌症患者受益!

 

会诊名额:  5名/期/月

会诊形式:  远程视频会诊

本期专家: 乔纲主任

报名电话:  400-626-9916

会诊流程:

1、患者报名,提交申请,将病历资料发给全球肿瘤医生网进行初步评估

2、适合的患者或家属,预约专家时间,准时参加远程视频会诊

3、质子治疗专家为癌症患者会诊

4、全球肿瘤医生网整理会诊记录,发给患者或者家属

5、需要面诊的患者,全球肿瘤医生网将全程协助

 

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